Colangiopancreatografia Retrógrada (CPRE)
Outros nomes: CPRE, ERCP (do inglês Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography), Colangiografia retrógrada, Pancreatografia endoscópica, Endoscopia biliar.
Orientações necessárias
INFORMAÇÕES SOBRE O EXAME
A CPRE é um procedimento endoscópico que combina endoscopia e radiologia para diagnosticar e tratar doenças das vias biliares e do pâncreas. Através de um endoscópio de visão lateral (duodenoscópio), é possível acessar a papila duodenal e, com a introdução de contraste, obter imagens em tempo real dos ductos biliares e pancreáticos por fluoroscopia (raio-X).
O exame permite diagnosticar e tratar condições como:
- Cálculos nos ductos biliares (coledocolitíase)
- Estenoses (estreitamentos) benignas ou malignas
- Tumores de pâncreas, vesícula ou vias biliares
- Fístulas e lesões pós-cirúrgicas
- Inflamações crônicas (colangite, pancreatite)
- Obstruções biliares por câncer ou parasitas
O exame pode ser diagnóstico e/ou terapêutico, permitindo intervenções como extração de cálculos, colocação de stents, dilatações, biópsias e drenagens.
- Duração média: 40 a 90 minutos
- Realizado sob sedação profunda ou anestesia geral
- Normalmente exige observação ou internação curta após o exame.
II – Critérios de realização
- Indicado em casos com obstrução ou suspeita de alterações nos ductos biliares/pancreáticos.
- Avaliação prévia com exames de imagem (ultrassonografia, tomografia ou colangiorressonância) é recomendada.
- Necessário jejum adequado e avaliação clínica prévia.
- Pacientes com doenças cardíacas, respiratórias, hepáticas graves ou em uso de anticoagulantes devem passar por avaliação individual.
III – Preparo
- Jejum absoluto de 8 horas antes do exame.
- Evitar alimentos pesados ou gordurosos na véspera.
- Suspender medicamentos, com orientação médica, especialmente:
- Anticoagulantes e antiagregantes
- Antidiabéticos injetáveis
- Medicamentos que interferem na coagulação ou motilidade gástrica
O uso de AAS (ácido acetilsalicílico) não precisa ser suspenso, salvo orientação contrária do médico responsável.
IV – Cuidados pós-procedimento
Em casos de dor abdominal intensa, febre, vômitos persistentes ou sangramento, procurar assistência médica imediatamente.
O paciente deverá permanecer em observação por até 4 horas após o exame.
Não é permitido dirigir, operar máquinas ou ingerir bebidas alcoólicas nas 24h seguintes.
Dieta leve e repouso são recomendados no restante do dia.
Agendamento
Precisa agendar.
Prazo de Entrega
Em até 1 dia útil (sem contar o sábado) às 18h
Dias de medicamento
IMPORTANTE: Anotar medicamento(s) do (s)último(s): 7 dias(s).
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