Outros nomes: Colédoscopia, Pancreatoscopia, Spyglass™, Colangioscopia digital, CPRE com colangioscopia, CPRE com Spyglass, CPRE terapêutica com visualização direta, Pancreatocolangioscopia, Endoscopia biliar avançada.

Orientações necessárias

INFORMAÇÕES SOBRE O EXAME

A colangioscopia e/ou pancreatoscopia com sistema Spyglass™ é uma técnica endoscópica avançada utilizada para visualizar diretamente os ductos biliares e pancreáticos, permitindo diagnósticos mais precisos e a realização de intervenções terapêuticas guiadas por imagem.

Esse procedimento é geralmente realizado em associação à CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica), quando há necessidade de:

• Avaliar estenoses indeterminadas nos ductos
• Diagnosticar lesões neoplásicas (tumores)
• Tratar cálculos biliares intra-hepáticos ou impactados
• Realizar biópsias direcionadas com maior precisão
• Tratar complicações pós-operatórias ou estenoses de anastomose

O exame é realizado sob sedação profunda ou anestesia geral, com o auxílio de um endoscópio de visão lateral (duodenoscópio), no qual é inserida uma microcâmera com iluminação (SpyScope™), proporcionando visualização direta do interior dos ductos.

• Duração média: 60 a 90 minutos
• Pode ser realizado em regime ambulatorial ou hospitalar, conforme a complexidade do caso.

II – Critérios de realização

• Indicado para pacientes com lesões biliares ou pancreáticas suspeitas, estenoses indeterminadas ou cálculos intra-ductais difíceis.
• Pode ser solicitado após exames de imagem como CPRE, colangiorressonância, tomografia ou ultrassonografia endoscópica.
• Pacientes com condições clínicas instáveis, IMC elevado ou doenças sistêmicas graves devem ser avaliados para realização em ambiente hospitalar.
• Contraindicado em casos de infecção ativa (colangite), coagulopatias não corrigidas ou alergia grave a sedativos sem suporte anestésico adequado.

III – Preparo

• Jejum absoluto de 8 horas antes do exame.
• Realizar suspensão medicamentosa com orientação médica, especialmente de:
  • Anticoagulantes e antiagregantes plaquetários
  • Hipoglicemiantes injetáveis
• Avaliar uso prévio de contraste iodado e alergias.
• Necessário exame de função hepática recente e avaliação de coagulograma.

Pacientes com histórico de alergia a anestésicos, cirurgia abdominal prévia, uso de marcapasso ou stent biliar devem comunicar a equipe médica no momento do agendamento.

IV – Cuidados pós-exame

• Após o procedimento, o paciente deverá permanecer em observação médica, mesmo em ambiente ambulatorial.
• Em alguns casos, pode ser necessário internamento de curta duração, especialmente quando o exame for terapêutico.
• Nas primeiras 24 horas, o paciente deve:
  • Manter repouso
  • Evitar atividades que exijam atenção (dirigir, operar máquinas)
  • Seguir dieta leve e hidratada
• Em caso de febre, dor abdominal persistente ou vômitos, procurar assistência médica imediatamente.

V – Entrega de resultados

• O relatório médico com imagens é entregue em até 5 dias úteis.
• Em caso de biópsias ou coleta de material, o laudo anatomopatológico pode levar até 10 dias úteis, conforme o laboratório parceiro.

VI – Acompanhamento

O exame com Spyglass geralmente está inserido em uma linha de cuidado multidisciplinar, com envolvimento de:

• Gastroenterologista ou hepatologista
• Cirurgião do aparelho digestivo ou hepatobiliar
• Oncologista (em casos de suspeita neoplásica)

Os resultados obtidos com a colangioscopia de alta definição são fundamentais para decisões clínicas e cirúrgicas com maior segurança.

Agendamento

Precisa agendar.

Prazo de Entrega

Em até 5 dias úteis (sem contar o sábado) às 18h

Dias de medicamento

IMPORTANTE: Anotar medicamento(s) do (s)último(s): 7 dias(s).